לפני שיהיה מאוחר מדי: אלו התסמינים שיכולים להתריע על המוגלובין גבוה

להבין מה זה ההמוגלובין ומה תפקידו

ההמוגלובין הוא חלבון שנמצא בתמיסה בתוך תאי הדם האדומים בגוף. אם תא דם אדום היה בלון מים מגומי, ההמוגלובין היה המים והגומי היה קרום התא. החלבון הזה עשיר בברזל וזה מה שמעניק לדם את הצבע האדום שלו, ותפקידו ממש חשוב – שזה העברת החמצן מהריאות לחלקים אחרים של הגוף.

אם רמות ההמוגלובין נמוכות, הדם לא מסוגל להעביר מספיק חמצן לחלקי הגוף, מצב המוכר כאנמיה. אבל, רמות המוגלובין גבוהות עלולות גם להוות בעיה. ריכוז גבוה של תאי דם אדומים גורמים לדם להיות סמיך יותר, וכתוצאה מכך, זה עלול להאט את זרימת הדם.

לפיכך, מה הן רמות ההמוגלובין האידיאליות? ה"רמה הנורמלית" של ההמוגלובין יכולה להשתנות בין אדם לאדם, אבל בדרך כלל, אצל הגברים רמות ההמוגלובין אמורות להיות בין 13.8 ל- 17.2 g/dL, בעוד שאצל אשה בוגרת בריאה רמות ההמוגלובין אמורות להיות בין 12.1 – 15.1 g/dL. אצל תינוקות שנולדו, הרמות הנורמליות הן בין 14 ל-24 g/dL, ואצל פעוטות, הקריאה של רמות המוגלובין בין 9.5 ל-13 g/Dl נחשבת לנורמלית.

גורמים להמוגלובין גבוה

רמות ההמוגלובין בדרך כלל עולות כשרמות החמצן בדם צונחות מדי – מצב המכונה בשם היפוקסיה – והגוף מנסה לפצות על כך. מצבים כגון מחלת לב מולדת, מחלת ריאות חסימתית כרונית והפרעות ריאות אחרות המשפיעות על רמות החמצן, עלולות לגרום לרמות המוגלובין גבוהות. לכן אפשר לחיות בגובה רב עם רמות חמצן נמוכות, התייבשות ופוליציטמיה וורה, מחלה של מח העצם.

בדיקת רמות ההמוגלובין

רמת ההמוגלובין בדם נמדדת באמצעות בדיקת המוגלובין שמתבצעת בדרך כלל במהלך בדיקת דם מלאה. עם זאת, יש להקפיד ולא להתבלבל בין בדיקת המוגלובין לבין בדיקת המוגלובין A1c שזוהי בדיקה לרמות הסוכר בדם.

רוב האנשים מגלים את רמות ההמוגלובין שלהם באמצעות בדיקת דם להמוגלובין, אך יש גם כמה סימנים שיכולים להצביע על רמות גבוהות, על פי כדלקמן:

תסמינים לרמות גבוהות של המוגלובין בדם
כשקיים ריכוז גבוה של תאי דם אדומים שזה ההמוגלובין בדם, זה מכונה פוליציטמיה. פוליציטמיה מתונה לא תגרום לשום תסמינים. עם זאת, כפי שהוזכר דלעיל, רמות גבוהות של תאי דם אדומים עלולים לגרום לדם להסמיך, מה שמקשה עליו לזרום. האטה כזאת בזרימת הדם, אחראית בדרך כלל על התסמינים הנלווים בעקבות המצב.

התסמינים כוללים:

הסמקה

• העור מאדים או מסמיך, ובמיוחד בידיים, ברגליים ובפנים.

עייפות וסחרחורת

מופיעות תחושות של עייפות או חולשה כשספירת תאי הדם האדומים ורמות ההמוגלובין גבוהות. כמו כן, גם סחרחורת זה מצב שכיח.

כאבי ראש

מופיעים גם כאבי ראש כשרמות ההמוגלובין גבוהות.

כתבות שבריא לדעת

לפני שיהיה מאוחר מדי: אלו התסמינים שיכולים להתריע על המוגלובין גבוה

• 385

השעון הפנימי מתקלקל: מה קורה לגוף כשישנים ביום וערים בלילה

• 1,499

בעיות בראייה

בעיות בראייה כגון ראייה כפולה, טשטוש בראייה או כתמים עיוורים, הם סימנים נוספים שיש לשים לב אליהם.

אי נוחות בבטן

תחושות של אי נוחות בבטן הם תסמינים נוספים הקשורים לפוליציטמיה. אם חווים תחושות של לחץ או מלאות בצד שמאל של הבטן, יתכן והטחול גדל, שזה סיבוך אפשרי.

כתבות שבריא לדעת

לפני שיהיה מאוחר מדי: אלו התסמינים שיכולים להתריע על המוגלובין גבוה

• 385

השעון הפנימי מתקלקל: מה קורה לגוף כשישנים ביום וערים בלילה

• 1,499

בעיות קוגניטיביות

עלולות להתעורר בעיות קוגניטיביות כגון קושי בריכוז או בלבול.

דימומים

עלולות להתעורר בעיות כגון דימום מהאף, החניכיים, דימום מוגזם מחתכים קלים, או חבלות קלות כשסובלים מפוליציטמיה.
תסמינים למצבים הקשורים לרמות המוגלובין גבוהות

מצבים רפואיים בסיסיים רבים עלולים לגרום לעליה ברמות ההמוגלובין. להלן תסמינים נוספים הנגרמים על ידי המצבים הללו, כך אפשר להבין בצורה טובה יותר עם מה מתמודדים. יש לזכור עם זאת, שחשוב להתייעץ עם רופא לצורך האבחון.

כתבות שבריא לדעת

לפני שיהיה מאוחר מדי: אלו התסמינים שיכולים להתריע על המוגלובין גבוה

• 385

השעון הפנימי מתקלקל: מה קורה לגוף כשישנים ביום וערים בלילה

• 1,499

פוליציטמיה ורה (Polycythemia vera)

זוהי הפרעה במח העצם שגורמת לייצור של יותר מדי תאי דם אדומים. ספירת תאי הדם הלבנים והטסיות עלולים להיות גבוהים אם סובלים ממצב כזה. סיבוכים הקשורים לפוליציטמיה ורה כוללים כיבי קיבה, טחול מוגדל, מחלת גאוט (צנית), לוקמיה ומחלות לב.

תסמינים: יתכן שבשלבים הראשונים לא חשים כל תסמינים, אך ככל שהמצב מתקדם, חלק מהאנשים עלולים לסבול מכאבי ראש, צפצוף באוזניים, סחרחורת, קוצר נשימה, אודם בעור, ראייה לא טובה או גירודים בעור.

התייבשות

אם הגוף לא מקבל מספיק נוזלים כדי לתפקד כראוי, מתייבשים. היעדר מספיק נוזלים גורם לירידה בפלזמה בדם (חלק הנוזל של הדם), הגורם לריכוז גבוה יותר של תאי דם אדומים ומכך, להמוגלובין גבוה יותר.

תסמינים: חלק מהסימנים המוקדמים של ההתייבשות כוללים צמא, שתן עם ריח חזק ובצבע כהה, עייפות, יובש בפה וסחרחורת.

כשל לבבי

מצב המכונה cor pulmonale, נגרם כשקיים כשל בצידו הימני של הלב, מה שגורם לרמה גבוהה בתאי הדם האדומים.
תסמינים: אחד מהסימנים הראשונים של המצב הוא סחרחורת או קוצר נשימה בעת פעילות. כמו כן, זה עלול לגרום לדופק מהיר. במהלך הזמן, עשויים להופיע תסמינים נוספים כגון עילפון בזמן פעילות, כאבים או אי נוחות בחזה, נפיחות בקרסוליים או ברגליים, השפתיים או האצבעות מכחילים, כמו גם צפצופים בנשימה.

מחלות ריאות

הריאות אחראיות על צריכת החמצן מהאוויר והעברתו לזרם הדם. הפרעות שמשפיעות על תפקוד הריאות כגון מחלת ריאות חסימתית כרונית או עיבוי או הצטלקות של הריאות, מצב המכונה פיברוזיס ריאתי, עלולים לגרום לרמות גבוהות של המוגלובין.

תסמינים: הסימנים למחלות ריאה יכולים להשתנות, תלוי בסוג מחלת הריאה. עם זאת, היעדר אנרגיה הוא סימן מוקדם שכיח בדרך כלל. סימנים נוספים כוללים קוצר נשימה וקשיי נשימה, שיעול מתמשך, שיעול עם ריר או דם, תחושת אי נוחות או כאבים בזמן הנשימה וירידה ביכולת להתאמן.

בעיות בכליות

מצבים כגון היצרות בעורק הכליה, שבו כלי הדם המספקים את הדם לכליות נעשים צרים וסרטן בכליות, עלולים לגרום לרמות גבוהות של אריתרופויאטין. הורמון זה המיוצר על ידי הכליות, ממריץ את ייצור תאי הדם האדומים, ולכן עלולות להופיע רמות גבוהות של תאי דם אדומים כשסובלים מהמצבים הללו.

תסמינים: ההיצרות בעורק הכליה אינה גורמת בדרך כלל לתסמינים כלשהם עד שהמצב מחמיר מספיק בכך שהוא משפיע על תפקוד הכליות. בשלב הזה, עלולים להופיע תסמינים כגון עליה או ירידה במתן השתן, נפיחות בכפות הרגליים, ברגליים או בקרסוליים, עייפות, גירוד בעור או עור יבש, העור הופך לכהה יותר ולאובדן התיאבון.

סרטן בכליות עשוי שלא לגרום לתסמינים הללו במקרים רבים. כשהתסמינים מופיעים, צריך לשים לב לדם בשתן, לכאבים בצד הגוף או בגב התחתון או לנפיחות בצד.

מחלת לב מולדת

מחלת לב מולדת היא מום שמופיע במבנה ובתפקוד הלב עוד מהלידה.
תסמינים: בדרך כלל, בעיות לב מולדות ניתן לזהות באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד במהלך ההיריון. התסמינים אצל מבוגרים עשויים לכלול פעימות לב חריגות, קוצר בנשימה, ובמיוחד בזמן פעילות גופנית, עייפות ואוושה בלב, נפיחות בגפיים והופעתו של גוון כחול בציפורניים, בשפתיים או בעור.

חשיפה לרמות גבוהות של פחמן חד חמצני

עלולה לגרום להיעדר חמצן ולפיכך, לרמות המוגלובין גבוהות. אפשר להיחשף לגז הרעיל הזה דרך נשימה של אדים המגיעים משריפת הדלק של מכוניות, תנורים, גרילים או כבשנים.

תסמינים: סימנים נפוצים להרעלת פחמן חד חמצני כוללים כאבי ראש, חולשה, סחרחורת, קלקול קיבה, כאבים בחזה, הקאות ובלבול.

קרישי דם

זרימת דם לא טובה כשסובלים מפוליציטמיה, עלולה לגרום גם לקרישי דם בכלי הדם.

תסמינים: קריש דם שמופיע באחד מהוורידים בגוף, בדרך כלל ברגל, פירושו שסובלים ממצב המכונה פקקת ורידים עמוקה. הסימנים כוללים נפיחות, חום, אדמומיות וכאבי התכווצות באזור הפגוע. קוצר נשימה, עייפות, כאבים בחזה ושיעול מלווה בדם, עשויים להצביע על קריש דם שקיים בכלי דם המוביל את הדם לריאות מהלב. מצב כזה מכונה תסחיף ריאתי.

קריש דם עלול להיות מצב מסוכן, מאחר והוא עלול לגרום לשבץ מוחי ולהתקפי לב. מומלץ לפנות מיד לטיפול רפואי אם חווים תסמינים של קרישי דם או מבחינים בסימנים המעידים על שבץ או על התקף לב.